肺部纹理增多增粗是什么原因

陶新曹 副主任医师

陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院  呼吸内科

肺部纹理增多增粗可能由慢性支气管炎、间质性肺病、肺水肿、尘肺病、长期吸烟等因素引起,需结合影像学与临床症状综合判断。

1、慢性支气管炎:

长期气道炎症刺激导致支气管壁增厚,X线表现为肺纹理增粗。患者常伴有咳嗽、咳痰症状,急性发作期需抗感染治疗,稳定期以戒烟和吸入糖皮质激素为主。

2、间质性肺病:

肺间质纤维化改变使肺野网状纹理增多,常见于类风湿关节炎等结缔组织病。典型症状为进行性呼吸困难,高分辨率CT可明确诊断,治疗需联合免疫抑制剂和抗纤维化药物。

3、肺水肿:

心功能不全或肾功能衰竭时,肺血管周围渗出液增多形成Kerley B线。患者多伴端坐呼吸和粉红色泡沫痰,需利尿剂减轻心脏负荷,同时治疗原发病。

4、尘肺病:

职业性粉尘沉积引发肺组织纤维化,胸片显示纹理增粗伴结节影。矽肺患者可能出现胸痛和劳力性气促,脱离粉尘环境并配合肺灌洗可延缓病情进展。

5、长期吸烟:

烟草中有害物质持续损伤气道黏膜,导致支气管周围炎性细胞浸润。早期多无症状,肺功能检查可发现小气道病变,彻底戒烟是阻止病变发展的关键措施。

建议定期进行低强度有氧运动如快走或游泳,增强肺功能;饮食宜选择富含维生素C的柑橘类水果及十字花科蔬菜,减少油炸食品摄入;居住环境保持通风良好,避免接触二手烟及空气污染物。若出现持续咳嗽、呼吸困难或血痰等症状,应及时至呼吸科进行肺功能检查和胸部CT评估。