总感觉有尿,尿的颜色是红色怎么回事

李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

红色尿液可能与血尿、食物色素、药物影响、泌尿系统疾病、全身性疾病等因素有关。血尿通常由泌尿系统感染、结石、肿瘤等引起,可通过尿常规、影像学检查明确诊断。

1、血尿

血尿是红色尿液最常见原因,尿液中含有红细胞。泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎会导致尿路黏膜充血出血。泌尿系统结石移动时可能划伤尿路黏膜引发出血。泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌也可能导致无痛性血尿。建议及时进行尿常规、泌尿系统超声等检查。

2、食物色素

某些红色食物如红心火龙果、甜菜根含有天然色素,大量食用后可能导致尿液暂时性变红。这种色素尿通常持续时间短,停止食用相关食物后尿液颜色可恢复正常,无须特殊处理。

3、药物影响

部分药物如利福平、酚酞、甲硝唑等代谢产物可使尿液呈现红色。这种药物性红色尿在停药后会逐渐消失,通常不伴有其他不适症状。若无法确定是否与药物有关,可咨询医生调整用药方案。

4、泌尿系统疾病

肾小球肾炎、IgA肾病等肾脏疾病可能导致肾小球滤过膜损伤,出现血尿。泌尿系统结核、外伤、血管畸形等也可能引起红色尿液。这些疾病常伴有蛋白尿、水肿、腰痛等症状,需通过肾功能检查、肾脏活检等明确诊断。

5、全身性疾病

血液系统疾病如血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍可导致血尿。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能累及肾脏引起血尿。这类患者通常伴有皮肤瘀斑、关节疼痛等其他系统症状,需进行血液学检查确诊。

出现红色尿液应记录发生时间、伴随症状、近期饮食及用药情况。避免剧烈运动,多饮水保持尿量充足。限制高盐、高蛋白饮食,减少肾脏负担。建议及时就医检查,明确病因后在医生指导下进行治疗,避免自行用药延误病情。定期复查尿常规监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯预防尿路感染。