高峰副主任医师 山东省立医院 整形美容外科
全身皮肤干燥瘙痒可能由环境干燥、皮肤屏障受损、过敏反应、内分泌疾病、神经性皮炎等原因引起,可通过保湿护理、抗过敏治疗、疾病管理等方式缓解。
空气湿度低或频繁接触热水会导致角质层水分流失。冬季暖气房内可使用加湿器维持湿度在百分之四十至六十,洗澡水温控制在四十摄氏度以下,沐浴后三分钟内涂抹含神经酰胺的保湿霜。
过度清洁或碱性洗护用品会破坏皮脂膜。表现为皮肤紧绷脱屑,严重时出现细裂纹。建议选择弱酸性沐浴露,避免使用磨砂膏,每周使用两至三次尿素软膏帮助修复角质层。
接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏原后,组胺释放引发瘙痒。常伴有红色风团或丘疹。可口服氯雷他定片缓解症状,外涂炉甘石洗剂止痒,必要时需检测过敏原。
甲状腺功能减退或糖尿病会导致皮肤代谢异常。甲状腺素不足时皮肤粗糙如鱼鳞,血糖升高使末梢神经敏感。需治疗原发病,配合使用维生素E乳改善干燥。
精神紧张诱发局部或全身瘙痒,形成越抓越痒的恶性循环。特征为皮肤增厚伴苔藓样变。可短期外用氢化可的松乳膏,配合谷维素调节植物神经功能。
日常应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓刺激。饮食增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于维持皮肤健康。若瘙痒持续两周以上或伴随皮疹扩散、发热等症状,需及时到皮肤科就诊排查银屑病、淋巴瘤等系统性疾病。老年人长期皮肤干燥可考虑口服维生素A胶丸辅助治疗,但须在医生指导下使用。