宝宝流鼻血的原因

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

宝宝流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等原因有关。建议家长及时观察宝宝症状,必要时就医检查。

一、空气干燥

秋冬季节空气湿度低或长期使用空调,可能导致鼻腔黏膜干燥破裂出血。保持室内湿度有助于缓解症状,可使用加湿器或将湿毛巾悬挂于暖气旁。避免让宝宝频繁揉搓鼻子,以免加重黏膜损伤。

二、鼻腔损伤

宝宝挖鼻孔、碰撞等机械性损伤是常见诱因。鼻腔内血管丰富且位置表浅,轻微外力即可导致出血。家长需定期修剪宝宝指甲,教育其不要抠挖鼻孔。若发生外伤性出血,可让宝宝低头并轻压鼻翼止血。

三、过敏性鼻炎

花粉、尘螨等过敏原刺激可引发鼻腔黏膜充血水肿。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕伴鼻出血。建议家长保持居室清洁,减少毛绒玩具摆放。医生可能推荐氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗组胺药物。

四、鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤导致的鼻中隔偏曲,会使局部黏膜变薄易出血。可能伴随持续性鼻塞、头痛等症状。轻度偏曲可通过生理海水喷雾护理,严重者需耳鼻喉科评估是否需鼻中隔矫正术。

五、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病等疾病可能以反复鼻出血为首发症状。常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需进行血常规、凝血功能等检查,确诊后需针对原发病治疗,如维生素K注射液、凝血因子制剂等。

日常护理中,家长应保证宝宝每日饮水量,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜。冬季可使用凡士林轻柔涂抹鼻腔前部保持湿润。若出血量较大或按压15分钟未止,应立即就医。记录出血频率和诱因有助于医生判断病因,避免让宝宝接触二手烟等刺激性气体。