尿结石和尿路感染的区别

尿结石和尿路感染是两种不同的泌尿系统疾病，主要区别在于病因、症状及治疗方式。尿结石由尿液中矿物质结晶沉积形成，尿路感染则由细菌侵入尿路引起。尿结石主要表现为腰部绞痛、血尿，尿路感染则以尿频、尿急、尿痛为特征。两者可能同时存在，但需针对性处理。

1、病因差异

尿结石的形成与尿液浓缩、代谢异常或解剖结构问题有关，常见成分包括草酸钙、磷酸钙等。尿路感染多由大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染导致，女性因尿道较短更易发病。长期尿结石梗阻可能继发尿路感染。

2、症状特点

尿结石典型症状为突发单侧腰部剧烈绞痛，可放射至下腹或腹股沟，伴肉眼血尿。尿路感染主要表现为排尿灼热感、尿频尿急，严重时出现发热、耻骨上疼痛。结石引起的疼痛与体位变动相关，感染症状多持续存在。

3、诊断方法

尿结石诊断依赖泌尿系超声或CT检查，可明确结石位置及大小。尿路感染需进行尿常规和尿培养，尿液中白细胞及细菌计数升高是重要依据。两者均需评估肾功能及有无并发症。

4、治疗原则

小型尿结石可通过多饮水、药物排石治疗，较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。尿路感染以抗生素治疗为主，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。合并感染时需先控制感染再处理结石。

5、预防措施

预防尿结石需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。预防尿路感染应注意会阴清洁，避免憋尿，性交后及时排尿。反复发作患者需排查泌尿系统结构异常。

保持充足水分摄入是预防两类疾病的共同基础，建议每日均匀饮水，避免短时间内大量饮用。出现排尿异常或腰痛症状时，应及时就医明确诊断。长期久坐人群应适当活动促进尿液排出，饮食上减少高嘌呤及高盐食物摄入。定期体检有助于早期发现泌尿系统异常。