周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
强直性脊柱炎建议挂风湿免疫科或骨科。强直性脊柱炎可能与遗传因素、免疫异常、感染、创伤、环境因素等有关,通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。
风湿免疫科是强直性脊柱炎的首选就诊科室。该科室专注于自身免疫性疾病和炎症性关节病的诊治,能够通过血液检查、影像学检查等手段明确诊断。强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病,常伴随HLA-B27基因阳性,风湿免疫科医生会制定长期抗炎和免疫调节治疗方案,如使用非甾体抗炎药、生物制剂等。早期干预有助于延缓脊柱和关节的畸形进展。
骨科适合中晚期强直性脊柱炎患者或出现严重关节畸形的患者就诊。当疾病导致脊柱强直、髋关节融合等结构性损伤时,骨科医生可评估是否需要手术矫正,如全髋关节置换术、脊柱矫形手术等。骨科还能处理因强直性脊柱炎并发的骨折或神经压迫问题,但药物治疗仍需联合风湿免疫科共同管理。
强直性脊柱炎患者日常需保持规律运动,如游泳、瑜伽等低冲击性锻炼,帮助维持关节活动度。避免长时间保持同一姿势,睡眠时选择硬板床和低枕。饮食上注意补充钙和维生素D,减少高糖高脂食物摄入。戒烟尤为重要,吸烟可能加重炎症反应。定期复查炎症指标和影像学检查,监测疾病进展。若出现新发疼痛或症状加重,应及时复诊调整治疗方案。