周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
强直性脊柱炎建议就诊风湿免疫科,也可根据症状选择骨科、康复医学科、疼痛科或中医科。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为脊柱和骶髂关节的炎症反应,可能伴随关节僵硬、腰背疼痛等症状。
风湿免疫科是强直性脊柱炎的首选科室,负责诊断和治疗自身免疫性疾病。医生会通过血液检查、影像学检查等手段明确诊断,并制定个性化的治疗方案,可能包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂或生物制剂等药物干预。
当强直性脊柱炎导致严重关节畸形或功能障碍时,需骨科评估手术治疗的必要性。骨科医生会针对脊柱融合、髋关节置换等手术方案进行专业指导,帮助改善关节活动度和生活质量。
康复医学科通过物理治疗和运动疗法缓解强直性脊柱炎的症状。治疗师会设计针对性的拉伸训练、姿势矫正和核心肌群锻炼,减轻疼痛并延缓脊柱强直进展。
对于慢性顽固性疼痛患者,疼痛科可提供神经阻滞、射频消融等介入治疗。这些方法能有效控制炎症性疼痛,减少对口服止痛药的依赖。
中医科采用针灸、推拿和中药调理等传统疗法辅助治疗。通过疏通经络、调和气血,可改善局部血液循环,缓解晨僵和关节肿胀症状。
强直性脊柱炎患者需保持规律随访,坚持适度运动如游泳、瑜伽等低冲击性活动,避免长时间保持同一姿势。饮食上注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻关节负担。寒冷季节注意保暖,睡眠时选择硬板床和低枕,有助于维持脊柱生理曲度。出现新发症状或药物不良反应时应及时复诊调整治疗方案。