张帅副主任医师 山东大学齐鲁医院 运动医学科
肌肉一般在不进行锻炼的情况下,2-4周会出现明显退化迹象,实际退化速度受到训练年限、年龄、营养状况、疾病因素、激素水平等多种因素的影响。
长期保持规律训练的人群,肌肉维持时间相对较长。肌肉记忆效应使得肌纤维在停训后仍能保留部分结构和功能基础,这类人群停训4周内肌力下降幅度通常不超过百分之十。但初学者停训2周即可观察到肌围度减小,因肌肉尚未形成稳定的适应性改变。
30岁后人体肌肉量每年自然流失百分之一到二,停训后退化速度加快。中老年群体停训1-2周就会出现肌力显著下降,这与睾酮和生长激素水平降低有关。青少年因代谢旺盛,肌肉退化相对缓慢,停训3周后才会出现明显变化。
蛋白质摄入不足会加速肌肉分解,每日每公斤体重摄入不足1克蛋白质时,停训1周即可出现肌肉萎缩。充足的热量供应和必需氨基酸补充能延缓肌肉退化,特别是亮氨酸等支链氨基酸对维持肌肉蛋白合成具有重要作用。
慢性消耗性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进会加速肌肉流失,这类患者停训数日就可能出现肌力减退。炎症性疾病导致的肌肉萎缩通常伴随肌酸激酶升高,需要医疗干预才能阻止进一步退化。
皮质醇水平持续升高会促进肌肉分解,长期压力状态下停训后肌肉退化速度加倍。而生长激素和胰岛素样生长因子-1水平较高时,能帮助维持肌肉蛋白合成,延缓停训带来的负面影响。
为延缓肌肉退化,建议保持每周至少2次抗阻训练,每次训练包含多关节复合动作。饮食方面每日每公斤体重摄入1.2-1.6克蛋白质,优先选择鸡蛋、鱼类等优质蛋白。补充维生素D和欧米伽3脂肪酸有助于减少肌肉炎症。睡眠时间保证7-9小时以促进生长激素分泌,避免连续停训超过2周。出现不明原因的肌肉快速流失时,应及时就医检查甲状腺功能和炎症指标。