申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
高压氧陪护人员需严格遵守禁忌要求,主要包括患有上呼吸道感染、中耳炎、癫痫发作史、未经控制的高血压、幽闭恐惧症等情况。高压氧治疗过程中,陪护人员需全程陪同患者,但自身健康状况必须符合安全标准,否则可能引发气压伤、氧中毒等风险。
高压氧舱属于密闭高压环境,陪护人员若存在上呼吸道感染,可能因咽鼓管功能失调导致鼓膜气压伤,出现耳痛或听力损伤。急性鼻窦炎或中耳炎患者更易发生气压相关性损伤,治疗前应如实告知医生病史。癫痫患者在高浓度氧环境下可能诱发发作,需确保至少6个月内无发作史且药物控制稳定。
未经控制的高血压患者在高压氧治疗中可能因血管收缩导致血压骤升,增加心脑血管意外风险。严重肺气肿或自发性气胸病史者,高压环境可能加重肺大泡破裂概率。幽闭恐惧症患者在狭小密闭舱内容易出现惊恐发作,影响治疗进程。孕妇尤其是孕早期应避免陪护,动物实验显示高压氧可能对胚胎发育存在潜在影响。
陪护人员进入氧舱前应更换纯棉衣物,禁止携带火源或电子设备,避免静电火花引发燃爆。治疗前后需补充水分预防氧中毒,避免摄入产气食物如豆类或碳酸饮料。若陪护期间出现视觉变化、耳鸣、肌肉抽搐等氧中毒先兆,应立即通知医护人员终止治疗。建议陪护人员提前进行健康评估,治疗过程中保持平静呼吸,避免快速移动或过度交谈以减少耗氧量。