尿路感染有血怎么回事

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

尿路感染有血可能由尿路结石、尿路损伤、泌尿系统肿瘤、尿路感染加重、凝血功能障碍等原因引起。尿路感染有血通常表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,可通过尿常规检查、尿液培养、泌尿系统超声等方式诊断。

1、尿路结石

尿路结石可能导致尿路黏膜损伤,引起血尿。尿路结石患者可能出现腰部疼痛、排尿困难等症状。治疗尿路结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石等方式。常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。

2、尿路损伤

尿路损伤可能由外伤、导尿操作不当等原因引起,导致尿路黏膜破损出血。尿路损伤患者可能出现排尿疼痛、血尿等症状。治疗尿路损伤可通过休息、多饮水、抗感染治疗等方式。常用药物包括头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。

3、泌尿系统肿瘤

泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌等可能导致血尿。泌尿系统肿瘤患者可能出现无痛性血尿、体重下降等症状。治疗泌尿系统肿瘤可通过手术切除、放疗、化疗等方式。常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液、吉西他滨注射液等。

4、尿路感染加重

尿路感染加重可能导致尿路黏膜炎症加重,引起血尿。尿路感染加重患者可能出现发热、腰痛等症状。治疗尿路感染加重可通过抗感染治疗、多饮水、休息等方式。常用药物包括呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散、盐酸环丙沙星片等。

5、凝血功能障碍

凝血功能障碍如血友病、血小板减少等可能导致血尿。凝血功能障碍患者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状。治疗凝血功能障碍可通过补充凝血因子、输注血小板等方式。常用药物包括凝血酶原复合物、重组人凝血因子VIII、氨甲环酸注射液等。

尿路感染有血患者应注意多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于冲刷尿路。避免憋尿,及时排空膀胱。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。注意个人卫生,勤换内裤。避免过度劳累,保证充足睡眠。出现血尿症状应及时就医,明确病因后在医生指导下进行治疗。