小儿发烧白细胞高怎么回事

小儿发烧伴随白细胞升高可能由细菌感染、病毒感染、应激反应、血液系统疾病、药物影响等原因引起，可通过血常规复查、病原学检查、骨髓穿刺等方式明确诊断。建议家长及时带孩子就医，避免自行用药。

1、细菌感染

细菌感染是小儿发热伴白细胞增高的常见原因，如急性扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎等。患儿可能出现咽痛、咳嗽、脓痰等症状。医生可能建议使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。家长需观察患儿体温变化，配合医生完成足疗程用药。

2、病毒感染

部分病毒感染早期可能出现一过性白细胞升高，如EB病毒感染、流行性感冒等。患儿常伴有咽峡炎、淋巴结肿大等表现。临床可能使用磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物，或进行对症支持治疗。家长应注意保持患儿口腔清洁，适当补充水分。

3、应激反应

剧烈哭闹、创伤或疫苗接种后可能出现应激性白细胞增高。这种情况通常无特定病原体感染证据，体温多在38.5℃以下。建议家长安抚患儿情绪，采用物理降温措施，如温水擦浴、减少衣物等，并监测体温变化。

4、血液系统疾病

白血病、类白血病反应等血液病可能导致持续性白细胞异常增高。患儿可能伴随贫血、出血倾向、肝脾肿大等症状。需通过骨髓细胞学检查确诊，治疗包括化疗药物如巯嘌呤片等。家长发现患儿存在面色苍白、皮肤瘀斑时应立即就医。

5、药物影响

糖皮质激素类药物使用后可能引起白细胞计数假性升高。若患儿近期使用过泼尼松片等药物，需告知医生用药史。医生会结合临床表现判断是否需调整用药方案，家长不可擅自停药或更改剂量。

发热伴白细胞升高的患儿应保持清淡饮食，可进食米粥、面条等易消化食物，避免辛辣刺激。注意补充维生素C含量高的水果如橙子，维持充足睡眠。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液，用药后30分钟复测体温。家长需每日记录体温曲线，观察有无皮疹、抽搐等伴随症状，就诊时向医生详细描述病情变化过程。