于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
男性左侧腹部疼痛可能与胃肠功能紊乱、结肠炎、泌尿系统结石、腹股沟疝、前列腺炎等因素有关。疼痛性质与部位差异可提示不同病因,需结合伴随症状综合判断。
饮食不规律或精神压力可能导致胃肠蠕动异常,表现为间歇性隐痛或胀痛,常伴有消化不良症状。调整饮食结构、规律作息有助于缓解,必要时可遵医嘱使用调节胃肠动力药物。
肠道感染或免疫因素引发的结肠黏膜炎症,疼痛多位于左下腹,伴随腹泻或便秘。粪常规检查可发现异常,治疗需针对病因使用抗感染药物或免疫调节剂,同时注意补充电解质。
左侧输尿管结石可引发突发性绞痛,向会阴部放射,可能伴有血尿。超声检查能明确诊断,较小结石可通过多饮水促进排出,疼痛剧烈时需使用解痉止痛药物,必要时行体外碎石。
腹壁薄弱处肠管突出形成包块,站立时左下腹出现坠胀感,平卧可缓解。查体可见局部膨隆,超声可确诊。轻度疝气可使用疝气带保守治疗,反复发作或嵌顿需手术修补。
中青年男性多见,表现为下腹隐痛伴尿频尿急,可能放射至会阴部。前列腺液检查可见白细胞增多,治疗需结合细菌培养结果选用敏感抗生素,配合温水坐浴改善循环。
日常应注意保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,适度运动增强核心肌群力量。疼痛持续超过6小时或伴随发热、呕吐、血便等警示症状时,须立即就医排查急腹症。记录疼痛发作时间、诱因及缓解方式有助于医生判断病因,不建议自行服用止痛药掩盖症状。