小孩尿频挂什么科

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

小孩尿频建议挂儿科或泌尿外科,可能与尿路感染、神经性尿频、膀胱过度活动症、糖尿病、先天性泌尿系统畸形等因素有关。

1、儿科

儿科是处理儿童常见疾病的首选科室,医生会通过尿常规、泌尿系统超声等检查初步判断病因。若尿频伴随发热、排尿疼痛,可能与尿路感染有关;若尿频但尿量少且无其他症状,需排查神经性尿频。儿科医生会根据情况决定是否转诊至专科。

2、泌尿外科

泌尿外科主要针对泌尿系统结构异常或复杂疾病。若尿频伴随排尿困难、尿线变细,需排查尿道狭窄或膀胱颈梗阻;若超声显示肾盂积水、输尿管扩张,可能与先天性泌尿系统畸形有关。部分患儿需进行尿动力学检查评估膀胱功能。

3、内分泌科

若尿频伴随多饮、体重下降,需检测血糖排除糖尿病。儿童1型糖尿病可能以多尿为首发症状,空腹血糖和糖化血红蛋白检查可明确诊断。部分尿崩症患儿也会出现持续性尿频,需进行禁水加压素试验鉴别。

4、神经内科

骶髓发育不良或脊柱裂等神经系统疾病可能导致神经源性膀胱,表现为尿频、尿失禁或排尿困难。若患儿存在下肢感觉运动障碍或脊柱皮肤异常,需进行脊髓MRI检查。此类情况需联合泌尿外科共同管理。

5、心理科

学龄期儿童因焦虑、压力等心理因素可能出现日间尿频综合征,表现为清醒时频繁排尿但夜间正常,尿检无异常。此类患儿需评估生活环境变化,如入学适应、家庭冲突等,必要时进行行为干预或心理疏导。

家长需记录患儿每日排尿次数、尿量及伴随症状,就诊时提供详细病史。避免让儿童憋尿,控制睡前饮水量,选择宽松内衣减少局部刺激。饮食上限制高糖饮料摄入,适当补充维生素C增强免疫力。若尿频持续超过一周或伴随发热、血尿等症状,须及时复诊。