心脏换瓣膜复查挂什么科

心脏换瓣膜术后复查建议挂心血管外科或心内科。心脏瓣膜置换术后随访主要涉及瓣膜功能评估、抗凝治疗调整及并发症筛查，具体科室选择需结合术后时间、症状及医院分科情况。

1、心血管外科

术后早期复查首选心血管外科，尤其术后3个月内需重点监测手术切口愈合、人工瓣膜稳定性及早期并发症。心血管外科医生熟悉手术细节，能针对性评估瓣膜血流动力学参数，处理术后心包积液、低心排综合征等外科相关问题。若出现发热、胸痛、呼吸困难等症状，需优先排除感染性心内膜炎或瓣周漏等外科并发症。

2、心内科

术后中远期随访可转至心内科，尤其需长期调整华法林等抗凝药物时。心内科医生擅长通过超声心动图动态监测瓣膜启闭功能，管理心律失常、心力衰竭等内科并发症。对于生物瓣置换者，10年后可能面临瓣膜衰败问题，心内科可协调多学科评估是否需再次干预。

3、心脏康复科

部分综合医院设有心脏康复科，可为换瓣患者提供运动耐力测试、心肺功能训练及生活方式指导。该科室能制定个性化康复计划，帮助改善术后活动耐量，监测运动相关的心律失常风险，尤其适合合并冠心病或心功能不全的患者。

4、抗凝门诊

机械瓣置换者需终身抗凝治疗，专科抗凝门诊可提供国际标准化比值监测、药物剂量调整及出血风险评估。这类门诊通常由心内科或血液科医生主导，能处理华法林与饮食药物的相互作用，指导围术期抗凝方案转换，降低血栓或出血事件概率。

5、急诊科

若突发意识丧失、咯血、偏瘫等危急症状，需立即挂急诊科排查瓣膜血栓栓塞、脑出血等急症。急诊科可快速完成CT、D-二聚体等检查，启动多学科会诊。但常规复查不建议选择急诊，避免占用急救资源。

心脏瓣膜术后患者应建立长期随访档案，携带既往手术记录和用药清单就诊。日常需监测脉搏、体重变化，避免剧烈运动碰撞胸骨。饮食注意限制维生素K含量高的绿叶蔬菜摄入量，定期复查凝血功能。出现心悸、水肿等症状加重时须及时就医，不可自行调整抗凝药物剂量。