常见的抗生素有哪些

常见的抗生素主要有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类等。抗生素主要用于治疗细菌感染，需严格遵医嘱使用，避免滥用导致耐药性。

1、青霉素类

青霉素类抗生素通过破坏细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，适用于链球菌感染、梅毒等疾病。常用药物包括阿莫西林、氨苄西林等。部分人群可能对青霉素过敏，使用前需进行皮试。细菌可能通过产生β-内酰胺酶导致耐药，此时可联用克拉维酸等酶抑制剂增强疗效。

2、头孢菌素类

头孢菌素类根据抗菌谱分为五代，第一代如头孢唑林对革兰阳性菌作用较强，第三代如头孢曲松对革兰阴性菌效果显著。这类药物可引起肠道菌群紊乱，长期使用需监测肝功能。围手术期预防感染常选用头孢呋辛等二代头孢。

3、大环内酯类

大环内酯类通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，代表药物有阿奇霉素、克拉霉素。适用于支原体肺炎、军团菌感染及青霉素过敏患者的替代治疗。可能出现QT间期延长等心脏不良反应，与某些抗心律失常药联用需谨慎。

4、喹诺酮类

喹诺酮类干扰细菌DNA复制，包括左氧氟沙星、莫西沙星等广谱抗菌药。对泌尿系统感染、呼吸道感染效果较好。18岁以下青少年使用可能影响软骨发育，癫痫患者慎用。近年来耐喹诺酮类的大肠杆菌比例上升明显。

5、氨基糖苷类

氨基糖苷类如庆大霉素、阿米卡星对需氧革兰阴性杆菌作用强，常与其他抗生素联用治疗严重感染。具有耳毒性和肾毒性，用药期间需监测听力及肾功能。通常采用每日单次给药方案以提高疗效并降低毒性。

使用抗生素期间应完成规定疗程，避免随意停药。注意观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，严重过敏反应需立即就医。不同感染部位需选择组织浓度高的抗生素，如脑膜炎选用能透过血脑屏障的品种。日常应通过勤洗手、接种疫苗等方式减少感染风险，降低抗生素使用需求。出现感染症状时尽早就医明确病原体，避免自行购买抗生素服用。