生殖疱和珍珠疹的区别

生殖疱通常指生殖器疱疹，珍珠疹则是指阴茎珍珠状丘疹，两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，表现为簇集性水疱伴疼痛；阴茎珍珠状丘疹属于良性增生，表现为珍珠样排列的白色丘疹，无须特殊治疗。

1、病因差异

生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型感染导致，主要通过性接触传播。病毒潜伏于神经节，免疫力下降时可反复发作。阴茎珍珠状丘疹可能与局部卫生不良、包皮过长等刺激有关，属于生理性变异，无传染性。

2、症状表现

生殖器疱疹初期出现灼热感，随后在生殖器或肛周形成群集小水疱，破溃后形成溃疡，伴淋巴结肿痛。阴茎珍珠状丘疹表现为冠状沟边缘1-3毫米的珍珠色圆顶丘疹，排列成行，无瘙痒疼痛等不适。

3、疾病进程

生殖器疱疹具有复发性，首次发作症状较重，复发时病程较短。未及时治疗可能引起尿潴留、脑膜炎等并发症。阴茎珍珠状丘疹进展缓慢，丘疹数量可能随年龄增长逐渐减少，不会恶变。

4、诊断方法

生殖器疱疹需通过病毒培养、PCR检测或血清抗体检查确诊。阴茎珍珠状丘疹根据典型临床表现即可诊断，必要时行皮肤镜或病理检查排除其他疾病。

5、治疗原则

生殖器疱疹需抗病毒治疗，常用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物抑制病毒复制。阴茎珍珠状丘疹一般无须处理，若影响美观可采用激光或冷冻去除，但可能复发。

保持生殖器清洁干燥有助于预防两种疾病。生殖器疱疹患者应避免性生活直至痊愈，性伴侣需同步检查。阴茎珍珠状丘疹患者日常注意温和清洁，避免过度摩擦刺激。若生殖器部位出现异常皮疹，建议及时至皮肤性病科就诊明确诊断。