李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙齿矫正通常需要就诊口腔正畸科。牙齿排列不齐可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、龋齿或牙周病等多种原因引起。
口腔正畸科是专门负责牙齿排列、咬合关系及颌面部畸形诊断与治疗的科室。医生会通过临床检查、X光片及牙模分析制定个性化矫正方案,常见矫正方式包括固定托槽矫正、隐形矫治器等。该科室同时关注矫正过程中的口腔卫生维护与颌面部生长发育协调。
针对12岁以下儿童牙齿畸形问题,可优先选择儿童口腔科。该科室擅长乳牙期及替牙期的早期干预治疗,如活动矫治器、功能矫治器等,能利用儿童颌骨生长潜力预防严重错颌畸形。医生会评估吮指、口呼吸等不良习惯对牙颌发育的影响。
当存在严重骨性错颌畸形时,需口腔颌面外科联合治疗。该科室负责正颌手术矫正上下颌骨位置异常,常见于地包天、龅牙伴颌骨发育过度等病例。手术通常在牙齿矫正中期进行,术后需继续正畸治疗精细调整咬合关系。
牙周炎患者矫正前需先到牙周科控制炎症。该科室通过龈下刮治、牙周手术等方式改善牙龈萎缩和牙槽骨吸收,为矫正创造健康基础。矫正过程中也需定期复查牙周状况,避免矫治器刺激导致牙周病加重。
部分基层医院未细分专科时,可就诊综合牙科。医生会初步评估矫正需求,对简单病例采用活动保持器等基础治疗,复杂病例则转诊至正畸专科。该科室同时处理矫正相关的龋齿充填、牙体修复等基础问题。
牙齿矫正期间需保持口腔清洁,使用正畸专用牙刷及牙线清理托槽周围。避免啃咬硬物以防托槽脱落,定期复诊调整矫治力度。饮食上减少粘性食物摄入,适当补充钙质促进牙槽骨改建。出现矫治器刮伤口腔黏膜时可使用正畸保护蜡缓解不适。