仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
龟头白色分泌物可能由包皮垢积聚、龟头炎、尿道炎、前列腺炎、淋病等原因引起,可通过局部清洁、药物治疗等方式改善。
包皮过长或清洁不足时,皮脂腺分泌物与脱落表皮混合形成包皮垢。表现为白色或淡黄色奶酪样物质,多无瘙痒疼痛。每日用温水清洗龟头及包皮内侧即可缓解,包皮过长者可考虑包皮环切术。
真菌或细菌感染导致龟头黏膜炎症,常见白色豆腐渣样分泌物伴红肿瘙痒。念珠菌性龟头炎可遵医嘱使用克霉唑乳膏,细菌性感染可使用莫匹罗星软膏。保持局部干燥,避免刺激性洗剂。
淋球菌或衣原体感染时,尿道口可能出现脓性分泌物。可伴随尿频尿痛,需通过尿培养确诊。淋病推荐头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗,非淋菌性尿道炎常用多西环素。性伴侣需同步治疗。
慢性前列腺炎患者晨起时尿道口可见白色滴沥分泌物。可能伴有会阴胀痛,前列腺液检查可见白细胞增多。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓解症状,配合温水坐浴促进血液循环。
淋病奈瑟菌感染后2-5天出现大量黄白色脓性分泌物,具有强传染性。需及时肌注头孢三代抗生素,接触过的衣物需煮沸消毒。治疗期间禁止性行为,避免引发盆腔炎等并发症。
建议穿着宽松棉质内裤避免摩擦,忌食辛辣刺激食物。分泌物持续存在或伴随排尿异常时,需及时到泌尿外科就诊完善分泌物涂片、尿常规等检查。日常应注意性生活卫生,避免不洁性接触,包皮过长者建议每日翻洗。治疗期间暂停性生活,配偶或性伴侣应同步接受检查治疗以防交叉感染。