围绝经期综合征吃什么比较好

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

围绝经期综合征患者可以适量吃豆制品、深海鱼、全谷物、深色蔬菜、坚果等食物,也可以遵医嘱吃戊酸雌二醇片、结合雌激素片、地屈孕酮片、谷维素片、坤泰胶囊等药物。建议及时就医,在医生指导下进行饮食调理和药物治疗。

一、食物

1、豆制品

豆制品含有大豆异黄酮,具有类似雌激素的作用,有助于缓解潮热、盗汗等围绝经期症状。豆腐、豆浆等豆制品还富含优质蛋白和钙,对预防骨质疏松有帮助。建议每日摄入适量豆制品,但肾功能不全者需控制摄入量。

2、深海鱼

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含欧米伽3脂肪酸,有助于改善情绪波动和心血管健康。欧米伽3脂肪酸还能减轻炎症反应,对缓解关节疼痛有一定帮助。每周建议食用2-3次,注意选择新鲜食材并适量烹饪。

3、全谷物

燕麦、糙米等全谷物含有丰富B族维生素和膳食纤维,有助于稳定血糖和改善肠道功能。B族维生素对神经系统有营养作用,可缓解焦虑和失眠症状。建议用全谷物替代部分精制主食,但胃肠功能较弱者应循序渐进增加摄入。

4、深色蔬菜

菠菜、西兰花等深色蔬菜富含维生素K、叶酸和抗氧化物质,有助于维持骨骼健康和延缓衰老。这些营养素还能支持肝脏代谢功能,促进雌激素的合理代谢。每日应保证300-500克蔬菜摄入,注意多样化选择。

5、坚果

核桃、杏仁等坚果含有维生素E和健康脂肪酸,有助于保护心血管和改善皮肤干燥。坚果中的植物甾醇还能辅助调节激素水平。建议每日摄入一小把,选择原味坚果并注意控制总量,避免过量摄入热量。

二、药物

1、戊酸雌二醇片

戊酸雌二醇片是雌激素补充剂,适用于雌激素缺乏引起的潮热、阴道干燥等症状。该药需在医生指导下使用,定期评估子宫内膜情况。用药期间需监测血压和肝功能,有血栓病史者慎用。

2、结合雌激素片

结合雌激素片可缓解围绝经期血管舒缩症状和预防骨质疏松。使用前需全面评估适应症和禁忌症,通常需要配合孕激素使用以保护子宫内膜。用药期间应定期进行乳腺和妇科检查。

3、地屈孕酮片

地屈孕酮片是合成孕激素,常与雌激素联合使用以保护子宫内膜。该药有助于调节月经周期和改善睡眠质量。可能出现乳房胀痛等副作用,剂量需个体化调整,不可擅自停药。

4、谷维素片

谷维素片具有调节植物神经功能作用,可改善围绝经期心悸、失眠等神经调节异常症状。该药副作用较少,适合轻度症状患者。建议按疗程服用,配合规律作息效果更佳。

5、坤泰胶囊

坤泰胶囊是中成药,具有滋阴清热功效,适用于潮热盗汗、心烦失眠等症状。该药需辨证使用,脾胃虚寒者慎用。建议在中医师指导下服用,避免与其他药物相互作用。

围绝经期女性除注意饮食和药物治疗外,还应保持规律运动如快走、瑜伽等,每周至少150分钟中等强度运动。保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。学会压力管理技巧,可通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑。定期进行骨密度、乳腺和妇科检查,监测健康状况变化。戒烟限酒,控制咖啡因摄入,维持健康体重。建立社会支持网络,与家人朋友保持良好沟通,必要时寻求心理咨询帮助。