老人食欲差怎么办

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

老人食欲差可通过调整饮食结构、改善就餐环境、适度运动、药物治疗、中医调理等方式改善。老人食欲差通常由胃肠功能减退、口腔问题、慢性疾病、药物副作用、心理因素等原因引起。

1、调整饮食结构

选择易消化且营养密度高的食物,如蒸蛋羹、鱼肉泥、燕麦粥等,可将食物切碎或制成糊状。少量多餐,每日5-6餐,避免一次进食过多。适当增加开胃食物如山楂、陈皮泡水,烹调时用葱姜蒜等天然香料提味。避免油腻、辛辣及高纤维食物加重消化负担。

2、改善就餐环境

保持就餐区域光线充足、温度适宜,使用色彩鲜艳的餐具刺激视觉食欲。鼓励家人共同进餐,营造轻松氛围。餐前用温热毛巾清洁面部和手部,播放舒缓音乐帮助放松。对吞咽困难者采用防滑餐垫和特殊餐具,必要时协助进食。

3、适度运动

每日进行散步、太极拳等低强度活动30分钟,餐前1小时简单活动如伸展四肢可促进胃肠蠕动。避免久坐不动,卧床老人可做床上踝泵运动。运动后及时补充水分,但避免餐前大量饮水影响进食量。

4、药物治疗

针对胃动力不足可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药。消化酶不足时补充胰酶肠溶胶囊。贫血患者需纠正铁、维生素B12缺乏。避免自行服用健胃消食类中成药,需排除器质性疾病后使用。

5、中医调理

脾胃虚弱者可艾灸足三里、中脘等穴位,或服用参苓白术散等健脾方剂。肝气犯胃型用柴胡疏肝散加减,痰湿内阻型用二陈汤调理。配合耳穴压豆、推拿等外治法,需由专业中医师辨证施治。

建议定期监测体重变化,记录每日进食情况。长期食欲不振需排查肿瘤、甲状腺功能异常等疾病。注意口腔清洁,餐后漱口,及时修复缺损牙齿。保持规律作息,避免焦虑情绪影响进食。若伴随呕吐、消瘦等症状应立即就医,完善胃肠镜等检查明确病因。