扁桃体术后发烧怎么回事

扁桃体术后发烧可能与手术创伤反应、术后感染、脱水、药物反应或合并其他疾病等因素有关。扁桃体切除术后24-48小时内低热属于正常生理反应，若体温超过38.5℃或持续超过3天需警惕感染风险。

1、手术创伤反应

扁桃体切除过程中局部组织损伤会释放炎症介质，刺激体温调节中枢引起吸收热。这种发热通常出现在术后24小时内，体温多维持在37.5-38℃之间，伴随轻微咽痛，一般无须特殊处理，可通过冰袋冷敷颈部、少量多次饮用凉开水缓解。

2、术后感染

手术创面暴露可能继发细菌感染，常见病原体包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。表现为术后48小时后体温再度升高，咽部疼痛加剧，创面出现黄白色伪膜。需及时就医进行血常规检查，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克林霉素等抗生素。

3、脱水

术后因疼痛导致饮水不足会引起脱水热，儿童患者更易发生。特征为皮肤干燥、尿量减少伴低热，体温很少超过38℃。可通过增加流质摄入改善，建议选择常温电解质水、藕粉或稀释果汁，避免酸性饮料刺激创面。

4、药物反应

部分患者对术后使用的止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等产生药物热，多伴有皮疹、瘙痒等过敏表现。需立即停用可疑药物，更换为其他类型镇痛剂，严重者需使用氯雷他定等抗组胺药物。

5、合并其他疾病

术后免疫力下降可能诱发潜伏感染，如疱疹性咽峡炎、流感等病毒感染。除发热外可能出现咳嗽、流涕等上呼吸道症状，或口腔黏膜疱疹。需进行咽拭子病毒检测，确诊后可选用奥司他韦、更昔洛韦等抗病毒药物。

扁桃体术后应保持口腔清洁，每次进食后用生理盐水漱口，避免用力咳嗽或擤鼻。饮食选择温凉流质如米汤、蒸蛋，2周内禁止食用坚硬、过热或辛辣食物。每日监测体温3次，若发热伴随剧烈头痛、颈部僵硬或呼吸困难，需立即急诊处理。术后恢复期保证充足睡眠，室内保持50%-60%湿度，有助于黏膜修复。