儿子经常流鼻血是怎么回事

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

儿童经常流鼻血可能与鼻腔干燥、挖鼻习惯、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。鼻腔黏膜脆弱时轻微刺激即可引发出血,多数情况可通过局部压迫止血,反复发作需排查病理性因素。

1、鼻腔干燥

空气湿度不足或频繁使用空调会导致鼻腔黏膜脱水皲裂。建议保持室内湿度在50%左右,冬季可使用生理性海水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。日常可涂抹少量凡士林保护鼻前庭皮肤。

2、挖鼻习惯

手指机械性摩擦易损伤利特尔区血管网。家长需帮助孩子戒除抠鼻动作,修剪指甲减少黏膜划伤风险。突发鼻出血时让孩子坐直身体前倾,用拇指食指持续捏压鼻翼10分钟。

3、过敏性鼻炎

过敏原刺激引发黏膜充血水肿,表现为阵发性喷嚏伴鼻痒。尘螨花粉等过敏原检测可明确诱因,医生可能开具氯雷他定糖浆或糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状,严重者需进行脱敏治疗。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常导致鼻腔结构不对称,凸起侧黏膜更易受气流冲击。典型表现为单侧反复出血,鼻内镜检查可确诊。轻度偏曲无需处理,影响呼吸功能时需考虑鼻中隔矫正术。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍可能表现为全身多部位出血。若伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需检测血常规和凝血四项。维生素K缺乏可口服补充,血液病需专科治疗。

日常护理需保持饮食均衡,适量增加猕猴桃、柑橘等富含维生素C的水果,避免剧烈运动后立即低头。出血后24小时内禁用热水浴,卧室使用加湿器维持环境湿润。记录出血频率和诱因有助于医生判断病因,持续每周出血超过3次建议耳鼻喉科就诊完善鼻腔内镜和血液检查。