侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院 新生儿外科
儿童内八字建议就诊骨科或儿童康复科,可能与先天性髋关节发育不良、胫骨内旋、遗传因素、维生素D缺乏性佝偻病、脑瘫等因素有关。
骨科是处理骨骼畸形的首选科室,儿童内八字多由下肢骨骼力线异常导致。医生会通过步态分析、X线检查评估股骨前倾角或胫骨扭转角,排除髋关节脱位等器质性疾病。若确诊为胫骨内旋,轻度可通过矫形鞋垫干预,中重度需考虑截骨手术矫正。常见伴随症状包括行走易绊倒、膝关节疼痛等。
儿童康复科擅长功能性异常的保守治疗,针对肌张力异常或神经发育问题导致的内八字。通过运动疗法改善足踝稳定性,配合矫形支具调整步态。对于脑瘫患儿,需结合肉毒毒素注射缓解痉挛。该科室还会评估是否存在扁平足等共病问题,制定综合康复方案。
家长发现儿童内八字应尽早就医,日常避免W坐姿和跪坐。建议选择硬底鞋辅助足弓支撑,补充含钙和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋。定期进行足部按摩及踝关节旋转训练,避免剧烈跑跳运动。若合并行走疼痛或两侧不对称需立即复查,部分病例需持续随访至骨骼发育成熟。