周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小儿多动症的发病原因可能与遗传因素、神经发育异常、环境因素、心理社会因素、脑损伤等因素有关。多动症是一种常见的儿童行为障碍,主要表现为注意力不集中、活动过度和冲动行为。
多动症具有明显的家族聚集性,父母或兄弟姐妹患有多动症的儿童发病概率较高。研究发现多动症与多巴胺转运体基因、多巴胺受体基因等遗传变异有关。对于有家族史的儿童,家长需密切观察其行为表现,必要时及时就医评估。
多动症患儿常存在大脑前额叶、基底神经节等区域发育迟缓或功能异常,这些脑区负责执行功能和行为控制。神经影像学检查可发现患儿脑结构和功能连接异常。这种情况需要专业医生进行评估诊断。
孕期接触烟草、酒精、铅等有害物质可能增加多动症风险。早产、低出生体重等围产期并发症也与多动症发病相关。家长应注意孕期保健,避免接触有害环境因素,降低儿童患病风险。
不良的家庭环境、父母教养方式不当、家庭关系紧张等心理社会因素可能诱发或加重多动症症状。家长应营造和谐的家庭氛围,采用科学的教养方式,帮助孩子建立良好的行为习惯。
儿童期脑外伤、中枢神经系统感染等可能导致脑损伤,进而引发多动症症状。对于有脑损伤史的儿童,家长需关注其行为变化,必要时寻求专业医疗帮助。
多动症的治疗需要综合干预,家长应配合医生制定个体化治疗方案。日常生活中要保证孩子规律作息,提供富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物,限制高糖食品摄入。适当进行体育锻炼有助于改善症状,可选择游泳、球类等运动。建立明确的规则和奖励机制,帮助孩子逐步改善行为问题。定期复诊评估治疗效果,及时调整治疗方案。