李涛主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
血吸虫肝硬化属于严重疾病,可能引发门静脉高压、脾功能亢进等并发症,需及时就医干预。血吸虫肝硬化主要由血吸虫卵沉积在肝脏导致纤维化、肝功能异常等因素引起,通常表现为腹水、消化道出血、脾肿大等症状。
血吸虫肝硬化是血吸虫病的晚期表现,寄生虫卵在肝脏内引发慢性炎症反应,导致肝组织逐渐被纤维组织替代。疾病早期可能仅有轻度乏力或肝区不适,随着病情进展会出现门静脉压力增高,表现为食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等危及生命的并发症。部分患者可能合并肝性脑病,出现意识障碍或行为异常。
血吸虫肝硬化患者若未接受规范治疗,病情可能迅速恶化。虫卵持续刺激肝脏会加速纤维化进程,肝脏合成功能逐渐丧失,出现低蛋白血症、凝血功能障碍等问题。晚期患者可能出现肝肾综合征,表现为少尿、血肌酐升高等肾功能衰竭症状。儿童期感染血吸虫者更易发展为肝纤维化,影响生长发育。
确诊血吸虫肝硬化后应严格遵医嘱进行驱虫治疗和肝保护治疗,避免接触疫水防止重复感染。日常需保证优质蛋白摄入但控制钠盐,定期监测肝功能与门静脉压力。出现呕血、黑便或意识改变等急症表现时须立即急诊处理,必要时考虑内镜下止血或外科手术干预。