儿童不爱吃饭挂什么科

侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

儿童不爱吃饭可挂儿童保健科或消化内科,可能与喂养行为问题、胃肠功能紊乱、微量元素缺乏、心理因素、慢性疾病等原因有关。

一、儿童保健科

儿童保健科主要评估生长发育与喂养行为。若孩子存在挑食、进食习惯不良或家长喂养方式不当,可通过饮食行为干预改善。医生会排查锌、铁等微量元素缺乏情况,并指导科学膳食搭配。部分儿童因对食物性状敏感产生抗拒,需逐步调整食物质地。

二、消化内科

消化内科针对器质性疾病进行诊疗。胃食管反流、慢性胃炎等疾病可能导致进食疼痛而拒食,需通过胃镜等检查确诊。肠道菌群失调或乳糖不耐受等消化吸收问题也会影响食欲,必要时需进行便常规或食物过敏原检测。若伴随呕吐、腹痛等症状更应优先排查消化系统病变。

三、心理因素

焦虑、压力等情绪问题可能通过神经调节抑制食欲中枢。入学适应期或家庭环境变动时,部分儿童会出现阶段性进食减少。家长需避免强迫进食,可通过游戏化用餐环境缓解紧张情绪。持续拒食合并体重下降需心理科协同干预。

四、微量元素缺乏

锌元素参与味觉素合成,缺乏会导致味觉迟钝而食欲减退。铁缺乏性贫血患儿常伴随黏膜萎缩影响进食意愿。医生可能建议检测血清微量元素水平,确诊后通过药物补充配合富含锌铁的动物肝脏、贝壳类食物进行纠正。

五、慢性疾病影响

甲状腺功能减退、慢性肾病等系统性疾病可表现为长期食欲低下。先天性心脏病患儿因组织缺氧易出现喂养困难。这类情况需结合原发病治疗,必要时联合营养科制定高能量饮食方案。

家长应记录孩子进食量变化曲线,观察是否伴随发热、皮疹等其他症状。就诊时可准备3天饮食日记帮助医生判断。避免在餐前给予零食影响正餐摄入,建立固定用餐时间表有助于培养规律进食习惯。若体重百分位持续下降或拒食超过2周,需及时完善内分泌、免疫系统等相关检查。