先天性脊柱侧凸应该看哪个科室比较适合

先天性脊柱侧凸建议优先就诊骨科或脊柱外科，可能涉及小儿骨科、康复医学科、神经外科等科室。该疾病主要由椎体发育异常、神经肌肉病变、遗传因素、宫内环境异常、后天姿势不良等原因引起。

1、骨科

骨科是先天性脊柱侧凸的首诊科室，负责评估脊柱畸形程度和制定治疗方案。医生会通过X光、CT或MRI检查椎体结构异常情况，判断是否存在半椎体、分节不良等先天性缺陷。对于轻度侧凸可能建议观察随访，中重度患者需考虑支具矫正或手术干预。

2、脊柱外科

脊柱外科专科医生擅长处理复杂脊柱畸形，当侧凸角度超过40度或伴有神经症状时需转诊。该科室可开展椎体融合术、生长棒技术等手术，矫正畸形同时保留脊柱生长潜力。术前需评估心肺功能及神经损害风险。

3、小儿骨科

儿童患者建议选择小儿骨科，该科室熟悉生长发育期脊柱特点。医生会监测Cobb角变化趋势，在快速生长期10-14岁加强随访。对于进行性加重的侧凸，可能采用石膏固定或可延长型内固定装置。

4、康复医学科

术后或非手术患者需康复治疗，通过施罗德体操、核心肌群训练改善姿势。物理治疗师会指导使用电刺激、牵引等方式缓解肌肉失衡，定制个性化运动方案预防侧凸进展，定期评估呼吸功能训练效果。

5、神经外科

当脊柱侧凸合并脊髓栓系、脊髓空洞症等神经病变时需神经外科会诊。医生通过诱发电位监测排除脊髓牵拉风险，必要时先行神经松解手术。突发下肢无力或大小便功能障碍需紧急处理。

先天性脊柱侧凸患者应建立多学科随访体系，青春期前每半年复查脊柱全长X光片。日常生活中注意维持标准坐姿，避免单侧负重书包，游泳和吊单杠有助于脊柱拉伸。营养方面保证足够钙质和维生素D摄入，控制体重减轻脊柱负荷。出现背痛加剧或呼吸困难等变化需及时复诊。