什么是尿道修复术

尿道修复术是指通过外科手术重建或修复尿道结构异常的手术方式，主要适用于尿道狭窄、尿道损伤、先天性尿道畸形等疾病。

1、尿道狭窄修复

尿道狭窄多由外伤、感染或医源性操作导致，表现为排尿困难、尿线变细。修复方式包括尿道扩张术、尿道内切开术及狭窄段切除吻合术。术后需留置导尿管并预防感染，常用药物包括头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。

2、尿道损伤修复

骑跨伤或骨盆骨折常导致尿道断裂，需紧急行尿道会师术或一期吻合术。术中需清除血肿并精确吻合尿道断端，术后可能使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿不适，配合琥珀酸索利那新片控制膀胱痉挛。

3、先天性畸形矫正

尿道下裂或尿道上裂需根据畸形程度选择术式。马鞍式尿道成形术适用于远端型尿道下裂，分期手术则用于严重近端型病例。术后需保持会阴清洁，可使用复方多粘菌素B软膏预防切口感染。

4、术后并发症处理

尿瘘和再狭窄是常见并发症。小尿瘘可通过持续导尿自行愈合，复杂尿瘘需行瘘管切除术。再狭窄患者可接受尿道内支架置入，配合使用注射用玻璃酸钠促进黏膜修复。

5、微创技术应用

经尿道激光手术和尿道支架植入属于微创修复方式。钬激光可精准气化狭窄组织，记忆合金支架能维持管腔通畅。但需注意支架可能移位，术后需定期复查尿道镜。

术后应保持每日饮水量超过2000毫升，避免辛辣刺激食物。建议选择纯棉宽松内裤，术后3个月内禁止骑自行车或重体力劳动。定期进行尿流率检查评估排尿功能，若出现发热、血尿或排尿疼痛加剧需立即返院复查。长期随访中可通过超声监测肾脏积水情况，预防上尿路损害。