儿童急性鼻窦炎怎么治疗

儿童急性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式治疗。儿童急性鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔，有助于清除分泌物和病原体。操作时需使用儿童专用冲洗器，避免用力过猛导致不适。每日可重复进行，尤其在鼻塞严重时效果显著。家长需注意观察儿童反应，出现呛咳或抗拒时应暂停。

2、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿。抗组胺药如氯雷他定适用于过敏因素诱发的病例。所有药物均需严格遵循儿科剂量，禁止自行调整用药方案。

3、物理治疗

蒸汽吸入可缓解鼻黏膜充血，使用加湿器维持室内湿度。额窦区热敷能促进局部血液循环，每次持续10分钟。超声雾化吸入生理盐水可直接作用于上呼吸道，但需在专业人员指导下进行。这些方法无创且易被儿童接受。

4、手术治疗

对于存在腺样体肥大或鼻中隔偏曲的顽固性病例，可考虑腺样体切除术或鼻窦开放术。手术全麻下进行，术后需配合抗生素预防感染。该方案仅适用于药物治疗无效且严重影响呼吸功能的患儿，需由耳鼻喉科医生评估后实施。

5、中医治疗

辛夷、苍耳子等中药煎剂熏鼻具有通窍作用，针灸迎香穴能改善鼻塞症状。中成药如鼻渊通窍颗粒需辨证使用。推拿手法如开天门、推坎宫等可由家长学习后操作。传统疗法需与现代医学结合，避免延误病情。

治疗期间应保证充足休息，避免剧烈运动加重头部充血。饮食宜清淡，多补充维生素C含量高的水果蔬菜。保持室内空气流通，远离尘螨等过敏原。急性症状缓解后仍需遵医嘱完成疗程，定期复查防止转为慢性。出现发热不退、头痛加剧或视力改变时需立即就医。