造成急性胃炎的病因是什么

急性胃炎的病因主要有幽门螺杆菌感染、药物刺激、酒精损伤、应激反应和胆汁反流等。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是引起急性胃炎最常见的病原体，该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症。感染后可能出现上腹疼痛、恶心呕吐等症状。治疗需采用抗生素联合质子泵抑制剂，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。

2、药物刺激

非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可直接损伤胃黏膜，长期或大剂量使用可能引发急性胃炎。糖皮质激素类药物也可能导致类似损伤。出现药物相关性胃炎时应及时停用致病药物，必要时使用胃黏膜保护剂如硫糖铝。

3、酒精损伤

大量饮酒会破坏胃黏膜屏障，酒精浓度越高损伤越严重。酗酒者可能出现胃黏膜充血水肿甚至出血。戒酒是根本治疗措施，同时可配合使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑促进黏膜修复。

4、应激反应

严重创伤、大手术、烧伤等应激状态下，机体分泌大量儿茶酚胺类物质，导致胃黏膜缺血缺氧而引发应激性胃炎。临床表现为上消化道出血，预防性使用质子泵抑制剂如泮托拉唑可降低发生率。

5、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可破坏胃黏膜屏障，常见于胃大部切除术后或幽门功能紊乱患者。胆汁中的胆盐和胰酶是主要致病因素。治疗可使用促胃肠动力药如多潘立酮，配合铝碳酸镁等胆汁吸附剂。

急性胃炎患者应注意饮食调理，发病期选择清淡易消化的米粥、面条等食物，避免辛辣刺激、油腻及过冷过热饮食。症状缓解后逐渐恢复正常饮食，但仍需限制酒精、咖啡等刺激性饮品。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等表现，应及时就医进行胃镜检查明确诊断。平时避免滥用非甾体抗炎药，必须使用时应在医生指导下配合使用胃黏膜保护药物。