近视眼手术后有眼屎如何处理

近视眼手术后出现眼屎增多通常属于正常现象，若未伴随红肿疼痛可暂时观察，若合并眼部不适需及时复查。术后眼部分泌物增多可能与伤口愈合反应、干眼症或轻微感染有关。

1、伤口愈合反应

角膜切削术后创面修复过程中，结膜杯状细胞会暂时性分泌增多黏液。这种情况多见于术后1周内，分泌物常为白色半透明状。保持眼部清洁即可，无须特殊处理，避免揉眼或使用棉签直接触碰眼球。每日用医用生理盐水浸湿无菌棉片，从内眦向外眦单向轻柔擦拭。

2、干眼症诱发

手术可能暂时影响泪膜稳定性，导致黏蛋白分泌异常形成丝状分泌物。表现为晨起时眼角有拉丝状或颗粒状分泌物，可伴随眼部干涩感。建议按医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液，夜间可配合羧甲基纤维素钠眼用凝胶。

3、细菌性结膜炎

术后免疫力下降或护理不当可能引发感染，分泌物多呈黄绿色脓性，伴有结膜充血。需就医进行裂隙灯检查，确诊后可选用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等抗菌药物。切忌自行购买含激素类眼药水使用。

4、过敏性反应

部分患者对术后使用的眼药水辅料或消毒剂过敏，表现为水样分泌物增多和眼睑瘙痒。需停用可疑药物，改用不含防腐剂的人工泪液冲洗，严重时可短期使用依美斯汀滴眼液等抗过敏药物。

5、睑板腺功能障碍

手术应激可能导致睑脂分泌异常，形成泡沫状眼屎附着在睫毛根部。建议每日用40℃左右热毛巾敷眼5分钟，配合睑缘清洁棉片擦拭，必要时进行睑板腺按摩治疗。

术后需严格遵循三点护理原则：保持术眼清洁干燥，避免污水入眼；规范使用所有处方眼药，不同药物间隔5分钟以上；睡眠时佩戴防护眼罩防止无意识揉眼。饮食上增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物，室内湿度建议维持在百分之四十至百分之六十。出现分泌物持续增多、视力下降或眼痛加剧等情况，应立即返院检查排除角膜上皮缺损等并发症。术后三个月内避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活动，外出佩戴防紫外线眼镜减少刺激。