狂躁症病人吃阿立哌唑片改善可以吗

崔界峰 副主任医师

崔界峰副主任医师 北京回龙观医院  临床心理科

狂躁症患者可以在医生指导下使用阿立哌唑片改善症状。阿立哌唑片是一种非典型抗精神病药,主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍的躁狂发作等精神疾病,具有调节多巴胺和5-羟色胺系统的作用。

阿立哌唑片通过部分激动多巴胺D2受体和5-羟色胺1A受体,同时拮抗5-羟色胺2A受体,能够稳定情绪波动、减少激越行为。对于符合适应症的狂躁症患者,该药物可有效控制过度兴奋、易怒、睡眠需求减少等核心症状。临床观察显示,合理用药后多数患者攻击性行为、思维奔逸等症状可得到明显缓解。用药期间需定期监测肝功能、血脂及体重变化,部分患者可能出现静坐不能、嗜睡等不良反应。

少数患者对阿立哌唑片反应不佳,可能与遗传代谢差异、共病躯体疾病等因素有关。这类患者可能出现疗效不显著或锥体外系反应加重的情况,此时需考虑换用碳酸锂、丙戊酸钠等心境稳定剂。妊娠期女性、老年人及肝肾功能不全者需谨慎调整剂量,儿童用药安全性尚未完全明确。

狂躁症的治疗需要药物与心理干预相结合。患者应保持规律作息,避免咖啡因和酒精摄入,家属需协助监测病情变化。若出现肌肉僵硬、高热等严重不良反应,应立即停药并就医。用药期间须严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或突然停药,定期复诊评估治疗效果和副作用。