孕妇打肝素的位置

孕妇打肝素通常选择腹部皮下脂肪较厚的区域进行注射，也可选择大腿外侧或上臂外侧。注射部位需避开脐周、瘢痕、硬结及皮肤破损处，主要影响因素有注射舒适度、药物吸收效率、操作便利性等。

1、腹部注射

腹部脐周5厘米以外区域是常用注射部位，此处皮下脂肪丰富且血管分布少。注射时需捏起皮肤形成皱褶，以45-90度角进针。该部位药物吸收稳定，但需注意轮流更换注射点，避免局部出现淤青或硬结。妊娠中晚期随着子宫增大，需避开宫底投影区域。

2、大腿外侧

大腿前外侧上三分之一处皮下组织较厚，适合长期注射需求。此处便于自行操作，但需注意坐位时皮肤皱褶形成角度。该部位吸收速度略慢于腹部，需注意注射后避免立即剧烈运动，防止毛细血管渗血。

3、上臂外侧

上臂三角肌下缘至肘关节之间的外侧区域可作为备选部位。此处脂肪层较薄，需由他人协助注射。该部位药物吸收速度适中，但需注意避开肱二头肌肌腱及神经走行区域。注射后需按压片刻防止药物外渗。

4、部位轮换

同一注射部位需间隔2.5厘米以上，两次注射点间隔时间不少于48小时。建议采用顺时针或对角线轮换方式，记录注射位置避免重复。轮换可减少局部刺激反应，保证药物吸收均匀性，降低脂肪萎缩风险。

5、异常处理

注射后出现直径超过2厘米的硬结、持续疼痛或皮肤变色时需及时就医。避免热敷或按摩注射部位，防止毛细血管破裂出血。若发现注射部位出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应立即停药并联系医生调整抗凝方案。

孕妇使用肝素期间需保持注射部位清洁干燥，穿着宽松衣物减少摩擦。日常可适当补充维生素C增强血管弹性，避免磕碰受伤。定期监测凝血功能指标，根据医嘱调整剂量。出现牙龈出血、鼻衄或血尿等情况需立即就诊。饮食注意均衡营养，限制高脂食物摄入以保证药物代谢效率。