脊椎酸痛看什么科

脊椎酸痛可以就诊骨科、康复医学科、疼痛科、风湿免疫科或神经内科。脊椎酸痛可能与肌肉劳损、椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松或神经压迫等因素有关。

1、骨科

骨科是处理脊椎结构异常的首选科室，适合由外伤、退行性病变或先天畸形导致的脊椎酸痛。当出现持续疼痛伴活动受限、夜间加重或下肢麻木时，需排查椎间盘突出、脊柱侧弯或骨折等疾病。医生可能建议X光、CT或磁共振检查，并根据结果采用药物镇痛、物理治疗或手术矫正。

2、康复医学科

慢性脊椎酸痛或术后恢复阶段可选择康复医学科。该科室通过运动疗法、牵引和电刺激等手段改善肌肉失衡和关节功能障碍。针对办公室久坐或姿势不良引发的酸痛，康复医师会制定个性化锻炼方案，增强核心肌群稳定性，减少脊椎负荷。

3、疼痛科

顽固性脊椎酸痛伴放射性疼痛时，疼痛科可提供神经阻滞、射频消融等介入治疗。适用于药物治疗无效的腰椎管狭窄或术后疼痛综合征患者。疼痛科医生会评估疼痛来源，采用靶向治疗阻断痛觉传导，同时配合营养神经药物改善功能。

4、风湿免疫科

晨僵超过30分钟且活动后缓解的脊椎酸痛需排查风湿性疾病。强直性脊柱炎、银屑病关节炎等免疫性疾病常累及骶髂关节和脊柱，表现为夜间痛和渐进性活动障碍。血液检查HLA-B27基因和炎症指标有助于诊断，治疗以生物制剂和免疫调节为主。

5、神经内科

脊椎酸痛合并肢体无力或感觉异常时，需排除脊髓或神经根病变。多发性硬化、脊髓肿瘤或梅毒性神经炎等疾病可能压迫神经结构，引发定位明确的疼痛。神经内科通过肌电图和脑脊液检查明确病因，并给予神经营养或病因治疗。

脊椎酸痛患者日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟以放松肌肉。睡眠选择硬板床和低枕，减少脊椎弯曲。可尝试游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌力，但急性期需暂停锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若疼痛持续超过两周或伴随发热、体重下降，须及时完善检查排除肿瘤或感染等严重疾病。