十二指肠引流液检查是指什么

十二指肠引流液检查是通过导管采集十二指肠液进行生化、细胞学或病原学检测的消化系统检查方法，主要用于诊断胆道疾病、胰腺疾病及寄生虫感染。检查过程涉及空腹插管、分段引流液采集、实验室分析等步骤。

1、检查原理

十二指肠引流液包含胆汁、胰液和肠液混合物，其成分变化可反映肝胆胰功能状态。当胆道梗阻时胆汁酸减少，胰腺炎时胰酶活性下降，寄生虫感染时可检出虫卵或幼虫。通过分析各时段引流液的性状、pH值、酶含量及细胞成分，可定位病变部位。

2、操作流程

检查前需禁食8小时，经口插入十二指肠引流管至十二指肠降部，在X线引导下确认位置。依次采集空腹状态下的十二指肠液D液、胆囊胆汁A胆汁、肝胆管胆汁B胆汁和肝内胆管胆汁C胆汁，每段标本分别送检。

3、适应病症

该检查适用于不明原因黄疸、慢性胆管炎、胆石症等胆道疾病诊断，可评估Oddi括约肌功能。对华支睾吸虫、贾第鞭毛虫等寄生虫感染具有确诊价值，还能辅助诊断慢性胰腺炎、胰腺癌等胰管梗阻性疾病。

4、结果解读

正常十二指肠液应为透明淡黄色，B胆汁呈深褐色。若A胆汁缺失提示胆囊功能障碍，脓性液体提示胆道感染，血性液体需警惕肿瘤。显微镜下白细胞超过20个/高倍视野或检出癌细胞具有病理意义。

5、注意事项

严重心肺功能不全、食管静脉曲张者禁忌检查。术后可能出现咽喉不适、恶心等反应，需观察2小时方可进食。检查前3天停用影响胆汁分泌的药物，糖尿病患者需预防低血糖发作。

接受十二指肠引流液检查后24小时内建议进食低脂流质饮食，避免剧烈运动以防导管刺激引起的迟发性出血。若出现持续腹痛、呕血等症状需立即就医。该检查虽为侵入性操作，但在经验丰富的医师操作下安全性较高，能为肝胆胰疾病提供重要诊断依据。日常应注意饮食卫生以预防寄生虫感染，定期体检有助于早期发现胆道系统病变。