舌炎的病因是什么

舌炎可能由维生素缺乏、局部刺激、感染因素、免疫异常、系统性疾病等原因引起。

1、维生素缺乏

长期缺乏维生素B族特别是维生素B12和叶酸会导致舌乳头萎缩，表现为舌面光滑发红。素食者或胃肠吸收障碍患者易出现此类情况，可通过强化谷物、动物肝脏等食物补充，严重时需在医生指导下使用维生素B12注射液或叶酸片。

2、局部刺激

锐利牙尖、不良修复体持续摩擦舌缘，或长期进食过热、辛辣食物会造成机械性损伤。戒烟限酒、调磨牙齿尖锐边缘可缓解症状，反复创伤可能诱发白斑等癌前病变，需定期口腔检查。

3、感染因素

白色念珠菌感染常见于戴义齿老年人和免疫力低下者，舌背出现白色凝乳状斑块。确诊需刮取病损区进行真菌培养，可遵医嘱使用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊治疗，同时需对义齿进行消毒处理。

4、免疫异常

扁平苔藓等自身免疫性疾病可引发舌部网状白纹伴糜烂，病理检查可见淋巴细胞浸润。轻症可用曲安奈德口腔软膏局部涂抹，中重度患者可能需要口服泼尼松等免疫抑制剂，需监测血糖和骨密度变化。

5、系统性疾病

缺铁性贫血患者可能出现舌乳头消失伴灼痛感，糖尿病血糖控制不佳者易合并真菌感染。需完善血常规、铁代谢等检查，原发病控制后舌部症状多能改善，必要时可短期使用复方氯己定含漱液缓解不适。

保持口腔卫生对预防舌炎至关重要，建议选用软毛牙刷轻柔清洁舌背，避免使用含酒精的漱口水。饮食上多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，限制过烫食物。出现持续两周以上的舌痛、溃疡或颜色改变时，应及时到口腔黏膜科就诊，必要时进行组织活检排除恶性病变。夜间有磨牙习惯者可使用咬合垫减少舌侧缘刺激。