固定局部义齿的适应证有哪些

固定局部义齿适用于牙列缺损患者，主要适应证有牙列缺损范围较小、基牙条件良好、咬合关系稳定、患者口腔卫生良好、全身健康状况允许。

1、牙列缺损范围较小

固定局部义齿适合缺失1-2颗牙的患者，缺失牙间隙前后需有健康基牙支撑。缺失牙过多会导致修复体受力过大，容易发生基牙松动或修复体折断。临床常见适用于前牙区单颗缺失或后牙区连续缺失不超过两个牙位的情况。

2、基牙条件良好

基牙需有足够牙体组织支持修复体，牙周组织健康无炎症，牙槽骨吸收不超过根长1/3。基牙临床牙冠高度适宜，无严重倾斜或扭转。必要时可通过根管治疗、桩核修复等方式改善基牙条件。

3、咬合关系稳定

患者应有稳定的咬合关系，无明显深覆合、反合等异常咬合。修复后能建立良好的正中关系与侧方平衡。对于存在夜磨牙症等副功能运动的患者，需谨慎评估适应证。

4、口腔卫生良好

患者需具备良好的口腔卫生维护能力，能够有效清洁修复体边缘及邻间隙。有研究表明，口腔卫生状况直接影响固定修复体的长期成功率。对于口腔卫生差的患者，建议先进行口腔卫生指导。

5、全身健康状况允许

全身性疾病如未控制的糖尿病、血液病等可能影响牙周组织愈合，需病情稳定后再考虑修复。同时需评估患者年龄因素，青少年患者需待颌骨发育完成后再行固定修复。

固定局部义齿修复后需定期复查，建议每6-12个月进行专业口腔检查。日常使用软毛牙刷清洁修复体与基牙交界处，配合牙线或间隙刷清洁邻面。避免用修复牙咬硬物，发现修复体松动或基牙疼痛应及时就诊。保持良好的口腔卫生习惯和定期维护是延长修复体使用寿命的关键。