申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
椎管内神经源性肿瘤的护理方法主要有保持正确体位、预防压疮、监测神经功能、控制疼痛、心理支持。
术后需严格保持医生建议的体位,避免脊柱扭曲或受压。使用特制床垫和枕头支撑身体曲线,翻身时采用轴线翻身法,由护理人员协助完成。长期卧床者每两小时调整一次体位,防止局部组织缺血。
对感觉障碍区域加强皮肤检查,每日用温水清洁后涂抹保湿霜。骨突部位垫减压垫,保持床单平整干燥。营养摄入需保证足够优质蛋白和维生素C,促进皮肤修复能力。
每日观察肢体活动度、肌力和感觉变化,记录排尿排便情况。出现肌力下降或新发麻木需立即报告进行被动关节活动训练,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
按医嘱使用镇痛药物,避免自行调整剂量。配合冷热敷交替缓解局部不适,指导深呼吸和冥想等非药物镇痛技巧。疼痛评分超过4分需及时告知医疗团队。
耐心解释治疗进程,减轻患者焦虑情绪。鼓励参与康复决策,建立可实现的短期目标。提供病友互助小组信息,必要时转介专业心理咨询。
术后饮食需均衡摄入富含膳食纤维的蔬菜水果和优质蛋白,如鱼肉、豆制品等,促进伤口愈合。康复期在医生指导下逐步进行低强度运动,如水中行走、卧位体操等。定期复查磁共振评估肿瘤情况,出现头痛呕吐或肢体无力加重须立即就医。家属应学习基本护理技能,为患者创造无障碍居家环境。