胸闷、胸痛怎么回事

胸闷、胸痛可能由情绪紧张、肌肉劳损、胃食管反流、冠心病、胸膜炎等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术等方式缓解。

1、情绪紧张

长期焦虑或压力过大会导致自主神经功能紊乱，引发心前区压迫感或针刺样疼痛。典型表现为无固定痛点、与活动无关的短暂性不适。可通过深呼吸训练、正念冥想等心理调节方法改善，无须特殊用药。

2、肌肉劳损

胸壁肌肉或肋间肌因剧烈运动、姿势不良出现拉伤时，会产生呼吸相关性锐痛。触诊可发现局部压痛点，转体或咳嗽时症状加重。建议热敷患处并暂停负重活动，通常一周内自行缓解。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引发胸骨后烧灼痛，常伴反酸嗳气，平卧时症状加重。发病与饮食过饱、高脂饮食有关。可服用铝碳酸镁片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，睡前3小时避免进食。

4、冠心病

心肌缺血导致的胸痛多位于心前区或胸骨后，呈压榨性，持续数分钟至十余分钟，劳累后诱发。可能与动脉粥样硬化、高血压等因素有关。需行冠脉造影评估血管狭窄程度，常用药物包括硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片。

5、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时，会出现呼吸相关性刀割样胸痛，伴随发热、咳嗽。听诊可闻及胸膜摩擦音。需完善胸部CT检查，治疗以抗感染为主，如头孢呋辛酯片、利福平胶囊等。

日常应注意保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食选择清淡易消化的食物，控制咖啡因和酒精摄入。适度进行有氧运动如快走、游泳，但突发胸痛时应立即停止活动并就医。吸烟人群需尽早戒烟，定期监测血压、血脂等指标。若胸痛持续不缓解或伴随冷汗、晕厥，须急诊排除急性心肌梗死等危重症。