老年人浮肿是什么原因

老年人浮肿可能由生理性因素、心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良等原因引起。浮肿主要表现为组织间隙液体潴留，常见于下肢、眼睑等部位。

1、生理性因素

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引发轻度浮肿。衰老引起的血管弹性下降、肌肉泵功能减退也会加重液体滞留。这类浮肿通常通过抬高肢体、适度运动即可缓解，无须特殊治疗。

2、心血管疾病

慢性心力衰竭可能导致体循环淤血，右心衰竭时常见下肢对称性凹陷性水肿。高血压性心脏病、心脏瓣膜病等也可能导致浮肿，通常伴随呼吸困难、乏力等症状。治疗需针对原发病，常用药物包括呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

3、肾脏疾病

肾病综合征、慢性肾小球肾炎等疾病会导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降引发全身性浮肿。患者可能出现晨起眼睑浮肿，尿液中泡沫增多。治疗需控制蛋白尿，常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等。

4、肝脏疾病

肝硬化失代偿期可能出现肝源性水肿，由于门静脉高压和低蛋白血症共同导致。特征为腹水合并下肢浮肿，可能伴随黄疸、蜘蛛痣等体征。治疗需补充人血白蛋白，配合托拉塞米片等利尿药物。

5、营养不良

长期蛋白质摄入不足可能导致营养不良性水肿，常见于饮食结构单一的老年人。血浆白蛋白水平降低使血管内液体外渗，多表现为全身轻度浮肿。改善需循序渐进增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。

建议老年人出现浮肿时记录发生时间和伴随症状，避免高盐饮食，每日钠盐摄入控制在5克以内。适度活动促进血液循环，睡眠时垫高下肢。若浮肿持续加重或出现呼吸困难、尿量减少等症状，应及时就医排查心肝肾等器官病变。定期监测血压、尿常规等指标，遵医嘱调整治疗方案。