中老年人腿疼怎么回事

马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  胸外科

中老年人腿疼可能由骨质疏松、骨关节炎、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞症、痛风性关节炎等原因引起。腿疼通常表现为局部疼痛、活动受限、肿胀等症状,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、骨质疏松

骨质疏松是中老年人腿疼的常见原因,主要与年龄增长、钙质流失有关。患者可能出现骨痛、身高变矮、骨折等症状。治疗骨质疏松可遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等药物,同时建议适当晒太阳、补充维生素D。

2、骨关节炎

骨关节炎多由关节退行性变引起,表现为关节疼痛、僵硬、活动受限。膝关节和髋关节是常见受累部位。治疗骨关节炎可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,严重时可能需要关节置换手术。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能压迫神经根,导致下肢放射性疼痛。患者常有腰痛伴下肢麻木、无力等症状。治疗包括卧床休息、牵引治疗,可遵医嘱使用甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊、地奥司明片等药物,严重者需考虑椎间盘切除术。

4、下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症会导致下肢缺血,表现为间歇性跛行、静息痛。患者多有高血压、高血脂等基础疾病。治疗包括控制危险因素,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、贝前列素钠片等药物,严重时需血管介入治疗。

5、痛风性关节炎

痛风性关节炎由尿酸结晶沉积引起,常表现为第一跖趾关节突发红肿热痛。治疗急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片、别嘌醇片等药物,平时需低嘌呤饮食、多饮水控制血尿酸水平。

中老年人出现腿疼应避免剧烈运动,注意保暖,选择软底鞋减轻关节负担。饮食上可适当增加牛奶、豆制品等富含钙质的食物,控制体重减轻关节压力。建议定期进行骨密度检查,出现持续疼痛或加重应及时就医,在医生指导下规范治疗,不要自行服用止痛药物掩盖病情。