脑卒中现场急救要注意什么

脑卒中现场急救需立即识别症状并拨打急救电话，避免移动患者头部，保持呼吸道通畅，记录发病时间。急救措施主要有保持患者安静、调整体位、避免进食饮水、观察生命体征、准备就医信息。

1、保持患者安静

发现疑似脑卒中患者时，应让其平卧或侧卧，减少不必要的搬动和刺激。情绪激动或剧烈活动可能加重脑出血或缺血，需安抚患者情绪，避免其自行起身走动。若患者出现呕吐，需帮助其头偏向一侧防止窒息。

2、调整体位

将患者头部稍垫高约15-30度，身体保持平躺。若患者意识不清，应采用稳定侧卧位，即"复苏体位"，有助于保持呼吸道开放。避免颈部过度屈曲或扭转，以免影响脑部血液供应。

3、避免进食饮水

脑卒中患者可能出现吞咽功能障碍，喂食或饮水易导致误吸性肺炎。即使患者清醒要求进食也应拒绝，等待专业医疗评估。急救期间仅可用湿棉签湿润口腔，不可服用任何药物包括降压药。

4、观察生命体征

持续监测患者意识状态、呼吸频率和面色变化。若出现呼吸停止应立即进行心肺复苏。记录瞳孔大小是否对称，肢体是否出现偏瘫，这些信息对后续治疗有重要价值。注意观察呕吐物性状及有无抽搐发作。

5、准备就医信息

收集患者基础疾病史、用药情况和过敏史，明确发病具体时间决定溶栓治疗窗口期。整理医保证件和既往检查报告，移除患者义齿和佩戴物。确保急救通道畅通，提前通知急诊科做好接诊准备。

脑卒中急救的黄金时间窗为发病后4.5小时内，及时救治能显著降低致残率和死亡率。家属需保持冷静，准确向医护人员描述发病过程和症状变化。患者转运过程中应避免剧烈颠簸，持续观察意识状态。康复期需配合医生进行肢体功能训练和语言康复，控制高血压、糖尿病等基础疾病，调整低盐低脂饮食，定期复查脑血管状况。戒烟限酒，保持情绪稳定，有助于预防脑卒中复发。