防止肝硬化的药物

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

防止肝硬化的药物主要有复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊、双环醇片、熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,需在医生指导下根据病因选择药物。

1、复方甘草酸苷片

复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,适用于慢性肝炎引起的肝纤维化早期干预。该药可抑制肝脏炎症反应,降低转氨酶水平,延缓纤维化进展。使用期间需监测血压和血钾,避免与利尿剂联用。孕妇及醛固酮症患者禁用。

2、水飞蓟素胶囊

水飞蓟素胶囊是从水飞蓟中提取的保肝药物,能稳定肝细胞膜,促进肝细胞修复。适用于酒精性肝病、药物性肝损伤等导致的肝纤维化预防。该药不良反应较少,但严重肝功能不全者需慎用,服用期间应戒酒。

3、双环醇片

双环醇片通过抗氧化和抑制肝星状细胞活化发挥抗纤维化作用,对非酒精性脂肪性肝炎相关的肝硬化预防效果较好。用药期间可能出现轻度胃肠道反应,需定期复查肝功能。儿童及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

4、熊去氧胆酸胶囊

熊去氧胆酸胶囊主要用于原发性胆汁性胆管炎等胆汁淤积性肝病的治疗,能改善胆汁排泄,减轻胆盐对肝细胞的毒性作用。长期使用可延缓肝硬化进程,但胆道完全梗阻患者禁用,用药期间需监测肝功能指标。

5、多烯磷脂酰胆碱胶囊

多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复受损肝细胞膜,适用于各种原因引起的肝损伤辅助治疗。该药能促进肝脏脂肪代谢,防止脂肪沉积导致的肝纤维化。对大豆过敏者禁用,胶囊应整粒吞服,避免与抗凝药物同服。

预防肝硬化需结合药物治疗与生活方式调整。建议戒酒、控制体重、避免滥用药物,病毒性肝炎患者应规范抗病毒治疗。日常饮食宜选择高蛋白、低脂食物,适量补充维生素,避免腌制及霉变食品。定期进行肝脏超声和肝功能检查,发现异常及时就医。肝硬化早期干预可显著改善预后,但所有药物均须严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或更换药物。