经常胃胀有必要做胃镜吗

经常胃胀是否需要做胃镜需结合具体症状和风险因素判断，建议存在报警症状或高危因素时及时检查。胃胀可能由功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染等原因引起。

功能性消化不良是胃胀的常见原因，多与饮食不规律、精神压力有关，表现为餐后饱胀、早饱感。调整饮食结构、减少产气食物摄入、规律作息有助于缓解症状。慢性胃炎患者胃黏膜存在炎症，可能伴随隐痛、反酸，需避免辛辣刺激食物，必要时遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。

胃溃疡患者除胃胀外常有规律性上腹痛，进食后加重，可能与长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染相关。确诊需依赖胃镜观察溃疡面，治疗需联合奥美拉唑等质子泵抑制剂和抗生素。胃食管反流病典型症状为烧心、反流，胃胀可能伴随出现，夜间平卧时症状明显，建议睡前3小时禁食并使用埃索美拉唑控制胃酸。

幽门螺杆菌感染可引起持续性胃胀，可能诱发胃炎或溃疡。碳13呼气试验可辅助诊断，根治需采用四联疗法。40岁以上新发胃胀患者、存在消瘦贫血等报警症状、有胃癌家族史者建议尽早胃镜检查排除恶性病变。

日常应保持清淡饮食，避免豆类、薯类等易产气食物，细嚼慢咽减少吞气。可尝试顺时针按摩腹部促进排气，餐后适度散步帮助胃肠蠕动。长期反复胃胀或症状加重时，须在消化内科医生指导下完善胃镜、超声等检查，明确病因后针对性治疗。自行服用促胃肠动力药可能掩盖病情，延误诊断。