王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
痛风性关节炎建议挂风湿免疫科或骨科。痛风性关节炎可能与高尿酸血症、关节损伤、代谢异常、遗传因素、药物影响等因素有关,通常表现为关节红肿热痛、活动受限等症状。
痛风性关节炎属于代谢性风湿病范畴,风湿免疫科医生擅长处理尿酸代谢异常引发的关节炎症。该科室可进行血尿酸检测、关节液分析等专项检查,确诊后可通过降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等控制病情,同时监测药物副作用及并发症。
当痛风性关节炎出现急性关节肿胀变形或疑似关节结构损伤时,骨科医生可评估关节破坏程度。通过X线、CT等影像学检查判断是否存在痛风石沉积或骨质侵蚀,必要时进行关节腔穿刺或手术清除痛风结晶。
痛风性关节炎患者日常需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水不少于2000毫升促进尿酸排泄。急性发作期应减少关节活动,遵医嘱使用消炎镇痛药物。建议每3个月复查血尿酸水平,长期将尿酸控制在理想范围内可减少复发概率。