高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心率和血压是反映心血管健康的两个不同指标,分别对应心脏搏动频率和血液对血管壁的压力。心率指每分钟心跳次数,血压包含收缩压与舒张压两个数值,反映心脏收缩与舒张时血管承受的压力值。
心率通过触摸脉搏或电子设备直接计数每分钟心跳次数,单位是次/分。血压需用血压计测量,记录收缩压和舒张压两个数值,单位是毫米汞柱。静息心率正常范围为60-100次/分,理想血压值为120/80毫米汞柱以下。
心率反映心脏泵血效率,运动、情绪激动时增快以满足供氧需求。血压体现循环系统阻力,长期高血压会损伤血管内皮。心率过快可能提示贫血、甲亢,血压持续升高则与动脉硬化、肾病相关。
心率受交感神经和迷走神经双重调控,肾上腺素可使其加快。血压受血管张力、血容量及心脏功能共同影响,肾素-血管紧张素系统起主要调节作用。体位改变时心率代偿性增快以维持血压稳定。
长期心率过快可能导致心肌劳损,房颤患者易形成血栓。高血压会诱发脑卒中、冠心病等靶器官损害,妊娠期高血压威胁母婴安全。两者异常均可通过动态监测发现昼夜节律变化。
改善心率需戒烟限酒、规律有氧运动,严重心律失常可用美托洛尔等药物。控制血压需低盐饮食,常用氨氯地平、缬沙坦等降压药。家庭自测数据有助于医生评估治疗效果。
日常需避免摄入高咖啡因饮品和腌制食品,每周进行150分钟中等强度运动。监测数据时应保持静坐5分钟,测量血压需袖带与心脏平齐。发现心率持续低于50次/分或血压超过140/90毫米汞柱时应及时就医,心血管风险人群建议每季度检查动态心电图和颈动脉超声。