刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
杞菊地黄丸对糖尿病可能有一定辅助作用,但无法替代降糖药物。该中成药主要用于肝肾阴虚引起的目涩畏光、视物昏花等症状,其含有的枸杞子、菊花等成分可能有助于改善糖尿病患者的部分伴随症状。
杞菊地黄丸中的枸杞子含有枸杞多糖,该成分在动物实验中显示可能对胰岛细胞功能有调节作用,但人体证据尚不充分。菊花所含的黄酮类物质具有抗氧化特性,或可减轻糖尿病患者的氧化应激反应。熟地黄、山茱萸等成分组合后,可能通过滋阴补肾作用间接改善糖尿病患者常见的口干舌燥、腰膝酸软等阴虚症状。部分2型糖尿病患者存在中医辨证属肝肾阴虚证型时,联合使用可能产生协同效果。但需注意该药含有的山茱萸含糖量较高,长期服用需监测血糖变化。
糖尿病患者若出现视力模糊、眼干涩等症状,需先排查糖尿病视网膜病变等并发症。合并高血压者应谨慎使用,因方中部分药材可能影响血压。妊娠期糖尿病患者禁用该药,肝肾功不全者需调整剂量。服用期间出现食欲减退或腹泻等不良反应时应及时停药。该药与磺脲类降糖药联用可能增强降糖效应,需防范低血糖风险。
糖尿病患者应定期监测血糖指标,严格控制饮食中碳水化合物的摄入量,每日保持适量有氧运动。出现多饮多尿症状加重或伤口愈合缓慢等情况时,应及时就医调整治疗方案。所有中药制剂的使用都需在中医师指导下进行,不可自行替换降糖药物。保持规律作息和情绪稳定对血糖控制有积极意义。