掩饰性正畸怎么回事，怎么办

掩饰性正畸可能由遗传因素、不良口腔习惯、牙齿排列异常、颌骨发育异常、牙周疾病等原因引起，可通过佩戴矫治器、正颌手术、牙齿修复、功能矫治、保持器等方式治疗。

1、遗传因素

部分患者因家族遗传导致颌骨与牙齿比例失调，表现为上颌前突或下颌后缩。这类情况需早期干预，儿童期可采用功能性矫治器如肌激动器引导颌骨发育，成人则需结合固定矫治器调整咬合关系。治疗期间需定期复查，配合口腔肌肉训练。

2、不良口腔习惯

长期吮指、口呼吸等习惯可能导致牙弓狭窄或开合。需先纠正习惯，儿童可使用舌挡等习惯破除装置，成人可通过隐形矫治器逐步调整牙齿位置。伴随深覆合者可能需要平面导板辅助打开咬合。

3、牙齿排列异常

牙列拥挤或稀疏可能引发代偿性咬合错乱。轻中度拥挤可采用邻面去釉配合固定托槽矫治，严重拥挤需拔牙矫治。对于先天缺牙导致的间隙，可选择义齿修复或正畸关闭间隙，常用镍钛弓丝配合橡皮链进行精细调整。

4、颌骨发育异常

骨性三类错颌可能表现为前牙反合，需通过颏兜或前方牵引抑制下颌过度生长。成年患者骨性畸形严重时，需正颌手术联合正畸治疗，术前术后分别进行牙齿代偿性移动和精细调整，常用多托槽系统配合种植支抗。

5、牙周疾病

牙周炎导致牙齿移位时，需先控制炎症再行正畸。采用轻力系统如自锁托槽配合纤维保持丝移动牙齿，避免加重牙槽骨吸收。治疗中需定期牙周维护，可使用盐酸米诺环素软膏辅助控制感染。

掩饰性正畸治疗周期通常较长，需严格遵循医嘱佩戴矫治装置并保持口腔卫生。日常应避免过硬黏性食物，使用正畸专用牙刷清洁托槽周围。治疗后需长期佩戴保持器防止复发，定期复查咬合关系。出现托槽脱落或钢丝扎嘴等情况应及时复诊处理。