邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
手抖动可能由生理性震颤、特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、药物副作用等原因引起。手抖动通常表现为不自主的节律性颤动,可能影响精细动作,需根据具体病因采取干预措施。
生理性震颤是轻微的手部抖动,常见于紧张、疲劳或摄入咖啡因后。这种抖动通常短暂且幅度小,不会伴随其他症状。减少咖啡因摄入、保证充足睡眠、练习深呼吸有助于缓解。若抖动持续或加重,需排除病理性因素。
特发性震颤是一种神经系统疾病,表现为手部姿势性或动作性震颤,可能随年龄增长加重。该病具有家族遗传倾向,饮酒可能暂时减轻症状。治疗可选用普萘洛尔片、扑米酮片等药物,严重者需考虑脑深部电刺激手术。
帕金森病导致的静止性手抖常从单侧开始,伴随肌肉僵硬和运动迟缓。该病与黑质多巴胺神经元退化有关,需使用左旋多巴片、盐酸普拉克索片等药物控制症状。早期诊断和康复训练可延缓病情进展。
甲状腺激素过量会加速代谢,引发手部细颤、心悸和体重下降。病因包括格雷夫斯病或甲状腺结节,需通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物调节激素水平。定期监测甲状腺功能指标至关重要。
部分支气管扩张剂、抗抑郁药或皮质类固醇可能引发药物性手抖。如沙丁胺醇气雾剂、盐酸氟西汀胶囊等药物需在医生指导下调整剂量。突然停药可能加重症状,切勿自行更改用药方案。
建议保持规律作息,避免过度疲劳和情绪波动。适量补充镁、维生素B族等营养素有助于神经调节。若手抖伴随其他症状或影响日常生活,应及时进行神经系统检查、血液检测或影像学评估。避免摄入酒精和兴奋性饮料,进行瑜伽或太极等舒缓运动可改善控制能力。