引起慢性咽炎的原因有哪些

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

慢性咽炎可能由长期吸烟饮酒、用嗓过度、胃食管反流、过敏原刺激、病原体感染等原因引起。慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥、灼热或微痛等症状,病程较长且易反复发作。

1、长期吸烟饮酒

烟草和酒精会持续刺激咽部黏膜,导致局部充血水肿及纤毛功能受损。长期接触可使黏膜腺体分泌异常,形成慢性炎症。患者需严格戒烟限酒,避免摄入辛辣食物,必要时可遵医嘱使用咽炎片或银黄含片缓解症状。

2、用嗓过度

教师、歌手等职业人群因声带长期超负荷,易引发咽部肌肉劳损和黏膜干燥。伴随声音嘶哑时可能与声带息肉有关。建议控制发音强度,配合蒸汽吸入,急性期可短期使用地喹氯铵含片。

3、胃食管反流

胃酸反流至咽喉会引起化学性灼伤,夜间平卧时症状加重。这类患者常伴反酸嗳气,需抬高床头、避免睡前进食,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片治疗。

4、过敏原刺激

粉尘、花粉等过敏原诱发IgE介导的变态反应,导致咽部淋巴滤泡增生。患者多伴鼻痒喷嚏,需检测过敏原并减少接触,急性发作时可使用氯雷他定片或布地奈德鼻喷雾剂。

5、病原体感染

链球菌、腺病毒等病原体反复感染可转为慢性炎症,咽后壁常见淋巴滤泡增生。急性期需规范使用阿莫西林克拉维酸钾片,配合复方硼砂溶液含漱,避免演变为慢性病灶。

慢性咽炎患者应保持室内湿度,每日饮用1500毫升温水,用淡盐水漱口3次。避免接触油烟等刺激性气体,合并鼻窦炎或胃炎需同步治疗。若症状持续2个月以上,建议进行电子喉镜和过敏原检测。冬季注意颈部保暖,适当食用雪梨、百合等润燥食物有助于黏膜修复。